インプラント治療について
インプラントは乳歯・永久歯に続く「第三の歯」
インプラント治療は、歯が抜けた部分の顎の骨に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を固定する治療方法です。
治療は1本の歯がなくなった場合から全部がなくなった場合まで、幅広く対応が可能です。さらに、顎の骨とインプラントは強固に結合するので、ご自身の歯と同じようにしっかりと噛むことができます。このようなことから、インプラントは「第三の歯」とも呼ばれています。
他の治療法との比較
ブリッジ
歯のなくなった部分に隣接する歯を削り、橋渡しをするようにかぶせ物をして、噛めるようにする治療です。
メリット
- 3~4回の治療回数で治療できる
- 違和感が少ない(取り外しがない)
デメリット
- 周囲の健康な歯を削らなければならない
- 周囲の歯に負担を掛けてしまう
- 汚れがたまりやすい
入れ歯(義歯)
歯のなくなった部分に隣接する歯やその他の歯に、金具のついた人工の歯(入れ歯・義歯)を引っ掛けて噛めるようにする治療です。
※自費診療では金具のないタイプもあります。
メリット
- 健康な歯を削ることはほとんどない
- 保険が適用される
- 取り外しができるため、清掃しやすい
デメリット
- 違和感が大きく、慣れるのに時間がかかる
- 金具をかける歯に負担を掛けてしまう
インプラント
歯の抜けた部分の顎の骨に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を固定する治療方法です。
メリット
- 他の歯を削ることがない
- 他の歯に負担を掛けることがない
- 違和感が少ない
- 審美性が良い
デメリット
- 保険が適用されない
- 外科処置が伴う
インプラント治療 料金(税込)
標準料金 | 金額(税込) |
---|---|
相談料金 | 無料 |
インプラント治療 診査診断・インプラント手術・二次手術・印象 | 275,000円~ |
治療期間目安 | 3カ月~1年 |
インプラントの構造
インプラントは人工の歯・アバットメント・インプラントの大きく3つの構造に分けられます。
人工歯(かぶせ物)
かぶせ物になる部分です。患者さんの希望に合わせてセラミック・金属・ハイブリットセラミックなど、さまざまな人工の歯を作ることができます。
アバットメント
インプラントと人工歯(かぶせ物)を連結するための部分です。人工歯がインプラントに直接付く場合もあります。
インプラント
顎の骨に埋め込む人工歯根の部分です。材料は強度と生体親和性が高く、骨との結合がよいチタンやチタン合金が主に使用されています。
インプラント取扱メーカーについて
ZimVie社:スプラインインプラントシステム
このインプラントは、ハイドロキシアパタイトがインプラント体全面をコーティングすることで、チタンインプラントよりも強固な骨との結合、バイオインテグレーションを得られるという特長があります。即時埋入(抜歯と同時にインプラントを埋める処置)にも適したインプラントです。
HAコーティングインプラントの特徴
HAコーティングインプラントは表面のカルシウムが歯槽骨の結合を引き起こし、生化学的に結合します。
プラトン社:マグフィットオーバーデンチャー
インプラント体と入れ歯(オーバーデンチャー)の間に小型磁石を埋め込み、磁力によって固定する方法です。
磁石によって入れ歯を固定するので、埋入するインプラント体の数が少なくて済みます。磁力で固定されているだけですが、ずれにくく、安定感もあります。
安全性を高める事前検査
インプラント治療を確実にするためには、立体的に骨の状態を把握する必要があります。特に上顎の骨は構造が複雑なのでしっかりとした診断が欠かせません。そのために受けていただくレントゲン検査が歯科用CT(コンピューター断層撮影)です。
大宮デンタルクリニックでは、歯科用CTによる診断をおすすめしています。
インプラント治療の流れ(2回法の場合)
インプラント治療には1回法と2回法があります。
この違いは歯茎を切開する手術を1回行うか、2回行うかという点で、アバットメントを一次手術で取り付けるものが1回法、二次手術で取り付けるものが2回法です。
インプラントを顎の骨に埋入した後、骨としっかり結合するためには一定の期間が必要になるため、人工歯を付けるまでの期間は個々の症例によって判断します。一定期間を経た後、型を採って人工歯(かぶせ物)の製作を行います。完成した人工歯をアバットメントにセットします。
- 問診
- 治療計画を立てお口全体の問題を検査し、診断します。
初回は患者さんの気になっている点や治療について不安に思っていること、インプラント治療を受けたい理由や要望などをお伺いします。全身疾患や食いしばりも予後に関わってくる要素のため、インプラント治療が適応かどうか詳しくお話をお聴きします。
- 検査
- 歯を失った原因の検査、顎の骨の状態・歯茎の厚みなどの状態を調べます。
レントゲン・歯科用CTを用いて骨の状態を精査し、埋める位置やインプラント体の選択をします。ご質問やご不安に思われることは何でもお話しください。
- 治療計画の説明
- 精密検査をもとにシミュレーションをして、おおよその治療期間や最終的なインプラントを埋める位置、かぶせ物の位置を診断します。
オペの日程のほか、骨造成など想定される処置についてご説明します。
- 第一次手術
- 健康状態をお調べして手術が可能か確認した上で、歯を失った部分にインプラントを埋め込む手術を行います。
感染防止のため歯肉弁は閉鎖し、しっかり縫合して歯茎の治りを待ちます。
- インプラントが骨と馴染むまでの治療期間
- 手術翌日には消毒のため、約1週間後には抜糸のために来院していただきます。術後数日間は抗生剤や炎症を抑える薬を服用していただきます。
インプラントが骨と馴染むまでの期間は、3~6カ月です。※骨の状態により個人差があります。
- 第二次手術
- 最終的にかぶせる人工の歯の土台となるアバットメントを装着する手術です。
骨と結合したらインプラントを埋めた位置の歯茎を切開して、治癒を促すためのヒーリングキャップ(アバットメント)を装着します。
- かぶせる歯の作製
- 歯茎の状態が安定したら、型取りをします。完成後、かぶせ物を装着し治療終了です。
- メインテナンス
- インプラントも歯周病になるためメインテナンスが重要です。しっかりお手入れをして長持ちするようにしましょう。
そして、定期的な歯科医院での検診をおすすめします。大宮デンタルクリニックではインプラント施術後も長く快適にお使いいただけるように、検診やアフターフォローをしています。
インプラントのよくある質問
- インプラント治療は痛くないですか?
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顎骨に埋め込むことを想像すると痛そうですが、実際にはそれほど痛みを感じることはありません。
骨自体はそこまで敏感な感覚はありません。顎骨は発生学的にも感染にとても強い組織なので、実は口の中に露出していてもあまり痛みません。また、術中は麻酔をしっかり行うので痛みは感じません。
術後麻酔がきれると痛みを感じますが、痛み止めを処方しますので特に心配はありません。
- 手術時間はどのくらいですか?
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本数や部位によりますが手術時間は1~2時間程度です。
準備などがあるのでクリニックの滞在時間は2~3時間程度になります。処置後は普通に帰宅できます。
- 治療期間はどのくらいですか?
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骨と埋め込んだインプラントがしっかりと馴染むまで一定期間が必要です。
上顎は骨がやわらかい性質があるので3~6カ月、下顎は3カ月という比較的長期間となります。
その期間は仮歯や仮の入れ歯を使用していただきます。
- インプラントはどのくらい保ちますか?
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現在の治療法としては一番有効で予知性(良好な予後)の高いものに位置付けられていますが、残念ながら一生保つものではありません。
お口の中の条件はとても過酷なため、天然の歯より長持ちするかというと疑問です。ただし、現在インプラントは進化し続けているので今後もっと良いデータが出てくる可能性もあり、実際に条件が整えば一生保つという報告もあります。
- インプラント治療は誰でも受けられますか?
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全身状態や骨の状態によっては適用できないことがあります。
糖尿病・腎不全・肝炎・心臓病・骨粗鬆症・高血圧・妊娠中の方・ヘビースモーカーの方などはインプラント治療が制限される場合があります。
また歯を抜いた状態が長期間の方は、埋め込む土台となる骨の高さや幅がない場合があり、適用が難しくなることもあります。
- 保険診療が適用にはならないのですか?
-
残念ながら今のところ難しいと思います。
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