歯周病治療

歯周病治療について

歯周病は「国民の生活習慣病」ともいわれています

歯を失う２大原因は虫歯と歯周病です。しかも残った歯が少なくなるにつれて歯周病で失われる歯が多くなります。

歯のぐらつきや口臭、歯茎の腫れ、ブラッシング時の出血などが見られたら、それは歯周病が進行しているサインです。自覚症状が現れたら、自己判断をせずに歯科医師にご相談ください。

こんな症状はありませんか？

• 歯茎が腫れて痛い
• 歯茎から血が出る
• 歯がぐらついて食べ物がよく噛めない
• 口臭がある

このような症状があれば、歯周病かもしれません

歯周病とは

歯周病と全身疾患との関わり

歯周病を放っておくと歯周病菌などの細菌が出す物質によって、心臓病や糖尿病・肺炎や口腔癌、妊娠している場合は生まれてくる子どもにも影響を与えることが分かってきました。

歯周病の原因

歯周病は歯周病菌という細菌によりもたらされる感染症ですが、歯周病菌は酸素に弱いため酸素の少ない歯垢（プラーク）の中や歯と歯茎の間、いわゆる歯周ポケット内で繁殖します。歯周病菌は、細菌が作り出す保護膜であるバイオフィルムに守られながら歯周ポケットを拡大し、歯の根元方向へと繁殖し、やがて骨に達して炎症を引き起こします。

歯周病の進行

歯肉炎では歯茎がたまに腫れる、赤く充血する、歯ブラシに血がにじむ程度です。初期の歯周炎になると歯周ポケットができ、歯周組織の破壊がはじまります。中期歯周炎になると、歯茎がやせたりブヨブヨになる、口臭がする、かたいものが噛みにくくなる…といった自覚症状が現れます。やがて末期の歯周炎になると歯槽骨がほとんどなくなり、歯の根が露出し、最後は歯が抜け落ちます。

歯周病治療

歯石除去の最も基本的な処置「スケーリング」と「ルートプレーニング」は頭文字をとって「SRP」と略され、治療の際には一連の作業として行われます。

歯石の表面はざらざらしているため歯垢が付きやすくなってしまいます。歯石はセルフケアでは除去できないため、「スケーラー」という専用器具を使い、歯根表面の歯垢・歯石などを除去します。スケーリングの後、歯周ポケット内部の歯垢や歯根表面の汚染されたセメント質を除去し、歯の根を滑らかに研磨するルートプレーニングという処置により、歯垢がたまりにくい状態を目指します。

歯周基本治療を行なった後、治りを待つためにある程度期間を置いてから、再度、歯周ポケットの深さを測ります。スケーリングやブラッシングなどの基本治療で改善されていればメインテナンスへ、改善が見られない場合は外科的治療や再生治療へ移行します。

歯周基本治療や日々の歯磨きにより、清掃状態などが良好であるにもかかわらず、歯周ポケットが改善しない場合には外科的な治療が必要になります。歯茎を切開し、歯根を露出させて歯根に付着した歯石や汚れを除去します。

また、内服薬を使った歯周内科治療を行う場合もあります。外科的治療後は再評価を行い、改善されていればメインテナンスに移ります。

歯周病危険度チェック

歯周病は、初期の段階では自覚症状が少ない疾患です。少しでも不安を感じたら、ご自身で「歯周病危険度チェック」をしてみましょう。
４つ以上当てはまるようでしたら、歯周病の恐れがあります。

No.	項目	判定
01	朝起きたとき、口の中がネバネバする
02	口臭が気になる
03	歯磨きは1分以内、1日1回未満である
04	タバコを吸う
05	何か気になるところがないと歯医者さんには行かない
06	ストレスをためこんでいる
07	歯が長くなった気がする
08	食べ物がはさまりやすくなった（歯と歯の間に隙間ができた）
09	歯茎を押すと白い膿が出る
10	歯磨きをすると出血することがある
11	歯茎が腫れている
12	指で押すとグラグラと動く歯がある
13	糖尿病と医者から言われた

チェックによる判定

10個以上
ご自身でも歯周病を自覚しているはずです。早期に治療を受けましょう。

7から9個
歯周病がかなり進行している恐れがあります。すぐに検査をすることをおすすめします。

4から6個
軽度の歯肉炎・歯周炎の可能性があります。放置すると中・重度へと進行してしまいます。一度歯医者さんでしっかり検査しましょう。

1から3個
軽い歯周炎の可能性があります。歯の磨き方を見直してみましょう。

0個
今のところ歯周病の心配はありません。定期的に歯医者さんに通って歯石の除去など、予防を続けていきましょう。

※あくまでも目安ですので、定期的な検診は欠かせません。